Osteonecrosis de los maxilares inducida por bisfosfonatos

Resumen

Por efectos de la edad y alteraciones en las condiciones sistémicas del individuo, muchos pacientes pueden desarrollar patologías óseas que debilitan los huesos. Como paliativo a dichas manifestaciones, la industria farmacéutica ha desarrollado un nuevo grupo de medicamentos denominados bisfosfonatos, los cuales inhiben la actividad osteoclástica en el tejido óseo, siendo utilizados en el tratamiento del cáncer, hipercalcemia asociada a neoplasias y enfermedades óseas debilitantes como osteoporosis y enfermedad de Paget. Recientemente, numerosas investigaciones han reportado el desarrollo de osteonecrosis de los maxilares en pacientes que reciben este tipo de terapia, en particular la administrada por vía endovenosa (zoledronato, pamidronato) y casos eventuales con alendronatos por vía oral. La osteonecrosis de los maxilares constituye una lesión necrótica ósea avascular, de etiología multifactorial, que amerita un diagnóstico, prevención y tratamiento precoz, con análisis de todos los factores de riesgo intervinientes; en tal sentido, el presente trabajo tiene como finalidad revisar los aspectos relacionados con el diagnóstico, prevención y tratamiento de la osteonecrosis maxilar inducida por bisfosfonatos, puesto que los pacientes que reciben esta terapia presentan mayor riesgo de desarrollar osteonecrosis maxilar, y dada su gravedad, tanto pacientes como profesionales deben ser conscientes del riesgo de aparición de este efecto.