Uso de los tratamientos físicos y químicos para la pigmentación gingival: Una revisión sistemática
Resumen
Introducción: La pigmentación melánica en la encía es una condición fisiológica causada por un depósito excesivo de melanina, puede tratarse con diversas técnicas que incluyen corrección quirúrgica; como la despigmentación con bisturí que se resume en eliminar tejido epitelial, dejando al descubierto tejido conectivo para la cicatrización por segunda intención. La técnica de láser es la más utilizada debido a las grandes ventajas que posee. Existen una gran cantidad de estudios acerca de los tratamientos para la pigmentación gingival; sin embargo, en la búsqueda realizada no se encontró una revisión sistemática en español que describa sus usos. Objetivo: Describir el uso de los tratamientos físicos y químicos para la pigmentación gingival con base en una revisión sistemática de la literatura. Metodología: Se consultaron fuentes de información, tales como: MedLine (PubMed), Biblioteca virtual en salud, Science Direct, SciElo y Google académico. Se incluyeron pacientes adultos de ambos sexos y edades variables con un seguimiento de 5 años máximo. Resultados: Se encontró un total de 50 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. Los estudios analizados demostraron que gran mayoría de los tratamientos tanto físicos como químicos, son ampliamente útiles y eficaces en la estética gingival, destacándose entre los físicos el uso del láser. Conclusión: El láser diodo y la criocirugía son los métodos con menor recurrencia de pigmentación. El bisturí es una alternativa eficaz ya que no ocasiona reaparición de manchas melánicas; no obstante, puede causar sangrado postoperatorio y necesita más tiempo de cicatrización. Recibido: 01-02-2020 Aceptado: 08-07-2020
Palabras clave
Texto completo:
PDFReferencias
Huayhua K y Frisancho M. Eliminación de manchas melánicas de la encía mediante peeling gingival reporte clínico en la clínica odontológica de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez. [Revista en Internet] 2013 [Citado 20 oct 2019]; 12 (2). Disponible en: http://repositorio.uancv.edu.pe/handle/UANCV/2663
Meza I, Rodríguez J y Garza B. Tratamiento de pigmentaciones gingivales fisiológicas. Uso del dimetiléter y propano. Reporte de un caso. Rev. Mex. Periodontol. 2015; 4(1):16-20.
Castro Y. Melanosis gingival, una revisión de los criterios para el diagnóstico y tratamiento. Odontostomat. 2019; 20(33): 54-61.
Soto L, Faría H, Pérez L. Despigmentación gingival: Procedimiento quirúrgico. Reporte de un caso. Ciencia Odontológica. 2005; 2(2):127-132.
Castro Y, Grados S. Tratamiento de la melanosis gingival y evaluación de la repigmentación melánica. Reevaluación clínica al cabo de 2 años. Rev Clin Periodoncia Implantol Rehabil Oral. 2015; 8(2):139-143.
Mesa F, García O, López C, Aneiros J, O´Valle F. Tratamiento de la melanosis gingival mediante mucoabrasión. Estudio inmunohistoquímico en un paciente con pigmentaciones melánicas múltiples. Av Periodoncia. 2001; 11(5):383-390.
Elemek E. Gingival melanin depigmentation by 810 nm diode laser. Eur J Dent. 2018; 12(1):149-152.
Alasmari D. An insight into gingival depigmentation techniques: The pros and cos. Glob J Health Sci. 2018; 12(5): 242-246.
Quispe J, Correa E, Ríos K. Nitrato de plata y despigmentación gingival de manchas melánicas: un reporte de caso. Rev Estomatol Herediana. 2017; 27(4):242-46.
Gul M, Hasan M, Muhammad R, Ghafoor R, Raza F. Most effective method for the management of physiologic gingival hyperpigmentation: A systematic review and meta-analysis. J Indian Soc Periodontol. 2019; 23(3): 203-215.
Jokar L, Bayani M, Hamidi H, Keivan M, Azari-Marhabi S. A Comparison of 940 nm Diode Laser and Cryosurgery With Liquid Nitrogen in the Treatment of Gingival Physiologic Hyperpigmentation .Using Split Mouth Technique: 12 Months Follow Up. J Lasers Med Sci. 2019; 10(2):131-138.
Vassoler F, Dall E, Magro E, Kuhn-Dall A, Rodrigues R, Paranhos L, et al. Gingival Melanin Depigmentation With Diode Laser - Case Report. Int. J. Odontostomat. 2019; 13(4):481-485.
Alhabashneh R, Darawi O, Khader YS, Ashour L. Gingival depigmentation using Er:YAG laser and scalpel technique: A six-month prospective clinical study. Quintessence Int. 2018; 49(2): 113-122.
Negi R, Gupta R, Dahiya P, Kumar M, Bansal V, Kaur J. Ceramic soft tissue trimming bur: A new tool for gingival depigmentation. J Oral Biol Craniofac Res. 2018; 14-18.
Gholami L, Ansari S, Ayoub M, Molai Z, Hashemzehi H, Fallah A, et al. Comparison of gingival depigmentation with Er,Cr:YSGG laser and surgical stripping, a 12-month follow-up. Lasers Med Sci. 2018; 33 (8): 1647-1656.
Masoud S, Bakhshi M, Babaei S, Mehdipour A, Asayesh H. Effect of 810 nm diode laser on physiologic gingival pigmentation. Laser Ther. 2018; 27(2): 99-104.
Kusakci B. Treatment of gingival melanin hyperpigmentation with Er,Cr:YSGG laser: Short-term follow-up of patient. J Cosmet Laser Ther. 2018; 20(3):148-151.
Abduljabbar T,Vohra F, Akram Z, Siti Mariam Ab Ghani, Nawwaf Al-Hamoudi, Fawad Javed. Efficacy of surgical laser therapy in the management of oral pigmented lesions: A systematic review. J Photochem Photobiol B. 2017; 173: 353-359.
Mesquita N, Aragão A, Bezerra M, Brito L, Silveira V. Tratamento da pigmentacao melanica gengival – revisao sistematica da literatura. Av Periodoncia. 2017; 27(2):39-53.
Mahajan G, Kaur H, Jain S, Kaur N, Kaur N, Gautam A. To compare the gingival melanin repigmentation after diode laser application and surgical removal. J Indian Soc Periodontol. 2017; 21(2):112-118.
Houshmand B, Janbakhsh N, Khalilian F, Reza M. Efficacy of Conventional Laser Irradiation versus a New Method for Gingival Depigmentation (Sieve Method): A Clinical Trial. J Lasers Med Sci. 2017; 8(2):88-94.
Bakutra G, Shankarapillai R, Mathur L, Manohar B. Comparative evaluation of diode laser ablation and surgical stripping technique for gingival depigmentation: A clinical and immunohistochemical study. Int J Health Sci. 2017; 11(2):51-58.
Nammour S, El Mobadder M, Namour M, Namour A, Rompen E, Maalouf E, et al. A Randomized Comparative Clinical Study to Evaluate the Longevity of Esthetic Results of Gingival Melanin Depigmentation Treatment Using Different Laser Wavelengths (Diode, CO 2, and Er:YAG). Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2020; 38(3):167-173.
Suragimath G, Hemant M, Varma S. A Split Mouth Randomized Clinical Comparative Study to Evaluate the Efficacy of Gingival Depigmentation Procedure Using Conventional Scalpel Technique or Diode Laser. J Lasers Med Sci. 2016; 7(4):227-232.
Sagar G, Kumar T, Krishna K, Shiva V, Sandeep V. Comparative evaluation of two surgical techniques using conventional scalpel method and diode laser for treatment outcome of depigmentation: 6 months follow-up study. J Dent Lasers. 2016; 10:2-9.
Castro Y, Bravo F, Grados S. Repigmentación melánica de la melanosis gingival. Revisión sistemática. Rev Clin Periodoncia Implantol Rehabil Oral. 2016; 9(3):238-243.
Chandna S, Dyamappa S. Evaluation of pain on use of electrosurgery and diode lasers in the management of gingival hyperpigmentation: A comparative study. J Indian Soc Periodontol. 2015; 19(1):49-55.
Patil K, Joshi V, Waghmode V, Kanakdande V. Gingival depigmentation: Asplit mouth comparative study between scalpel and cryosurgery. Contemp Clin Dent. 2015; 6(1):97-101.
Lin Y, Kang Y, Tai C, Chen W, Fang C, Suan M. Systematic Review of Treatment Modalities for Gingival Depigmentation: A Random-Effects Poisson Regression Analysis. J Esthet Restor Dent. 2014; 26(3):162-178.
Grover H, Dadlani H, Bhardwaj A, Yadav A, Lal S. Evaluation of patient response and recurrence of pigmentation following gingival depigmentation using laser and scalpel technique: A clinical study. J Indian Soc Periodontol. 2014; 18(5):586-592.
Giannelli M, Formigli L, Bani D. Comparative Evaluation of Photoablative Efficacy of Erbium: Yttrium-AluminiumGarnet and Diode Laser for the Treatment of Gingival Hyperpigmentation. A Randomized Split-Mouth Clinical Trial. J Periodontol. 2014; 85(4):555-561.
Soliman M, Thomali Y, Shammrani A, El Gazaerly H. The Use of Soft Tissue Diode Laser in the Treatment of Oral Hyper Pigmentation. Int J Health Sci. 2014; 8(2):134-140.
Gupta G, Kumar A, Khatri M, Puri K, Jain D, Bansal M. Comparison of two different depigmentation techniques for treatment of hyperpigmented gingival. J Indian Soc Periodontol. 2014; 18(6):705-709.
Kishore A, Kathariya R, Deshmukh V, Vaze S, Khalia N, Dandgaval R. Effectiveness of Er:YAG and CO2 Lasersin the Management of Gingival Melanin Hyperpigmentation. Oral Health Dent Manag. 2014; 13(2):1-6.
Ribeiro F, Cavaller C, Casarin R, Casati M, Cirano F, Dutra M, et al. Esthetic treatment of gingival hyperpigmentation with Nd: YAG laser or scalpel technique: a 6-month RCT of patient and professional assessment. Láser Med Sci. 2014; 29:537–544.
Hegde R, Padhye A, Sumanth S, Sanjay A, Thukral N. Comparison of Surgical Stripping; Erbium-Doped:Yttrium, Aluminum, and Garnet Laser; and Carbon Dioxide Laser Techniques for Gingival Depigmentation: A Clinical and Histologic Study. J Periodontol. 2013; 84(6):738-748.
Kumar G, Subraya K, MahalinGa B. Comparative Evaluation of Gingival Depigmentation by Diode Laser and Cryosurgery Using Tetrafluoroethane: 18-Month Follow-Up. Clin Adv Periodontics. 2012; 2(3):129-134.
Bhardwaj A, Singh H, Lal S. Gingival Depigmentation with Scalpel and Diode Laser. J World Fed Orthod. 2012; 3(4):359-362.
Murthy B, Kaur J, Das R. Treatment of gingival hyperpigmentation with rotary abrasive, scalpel, and laser techniques: A case series. J Indian Soc Periodontol. 2012; 16(4):614-619.
Kaya S, Yavuz Y, Sümbüllü MA, Dayi E. A comparison of diode laser and Er:YAG lasers in the treatment of gingival melanin pigmentation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012; 113(3):293-299.
Gupta G. Management of Gingival Hyperpigmentation by Semiconductor Diode Laser. J Cutan Aesthet Surg. 2011; 4(3):208-210.
Kaur H, Jain S, Lal R. Duration of reappearance of gingival melanin pigmentation after surgical removal — A clinical study. J Indian Soc Periodontol. 2010; 14(2):101-105.
Lagdivea S, Doshib Y, Marawarc P. Management of gingival hyperpigmentation using surgical blade. J Oral Laser Applications. 2009; 9(1):41-47.
Mokeem S. Management of gingival hyperpigmentation by surgical abrasion – Report of three cases. Saudi J Dent Res. 2006; 18(3):162-166.
Tal H, Oegiesser D, Tal M. Gingival Depigmentation by Erbium:YAG Laser: Clinical Observations and Patient Responses. J. Periodontol. 2003; 74(11):1660-1667.
Yussif N, Abdel A, ElBarbary A. Minimally invasive non-surgical locally injected vitamin C versus the conventional surgical depigmentation in treatment of gingival hyperpigmentation of the anterior esthetic zone: A prospective comparative study. Clin Nutr Exp. 2019; 24:54-65.
Narayankar S, Deshpande N, Dave D, Thakkar D. Comparative Evaluation of Gingival Depigmentation by Tetrafluroethane Cryosurgery and Surgical Scalpel Technique. A Randomized Clinical Study. Contemp Clin Dent. 2017; 8(1):90-95.
Monteiro L, Costa J, Infante M, Albuquerque R, Martins M, Pacheco J, et al. Aesthetic Depigmentation of Gingival Smoker’s Melanosis Using Carbon Dioxide Lasers. Case Rep Dent. 2015; 1:5.
Rahmati S, Darijani M, Nourelahi M. Comparison of Surgical Blade and Cryosurgery with Liquid Nitrogen Techniques in Treatment of Physiologic Gingival Pigmentation: Short Term Results. J Dent Sci. 2014; 15(4): 161-166.
Sedeh S, Badihi S, Esfahaniyan V. Comparison of recurrent rate of gingival pigmentation after treatment by liquid nitrogen and cryoprob in 18 months follows-up. Dent Res J. 2014; 11(5):592-598.
Kumar S, Subraya G, Mahalinga K. Comparative Evaluation of Gingival Depigmentation using Tetrafluoroethane Cryosurgery and Gingival Abrasion Technique: Two Years Follow Up. J Clin Diagnóstico Res. 2013; 7(2):389-392.
Talebi M, Farmanbar N, Abolfazli S, Sarraf A. Management of Physiological Hyperpigmentation of Oral Mucosa by Cryosurgical Treatment: A Case Report. J Dent Res Dent Clin, Dental. 2012; 6(4):148-151.
Esen E, Haytac D, Attila D. Gingival melanin pigmentation and its treatment with the CO2 laser. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2004; 98(5):522-527.
Ozbayrak S, Dumlu A, Ercalik-Yalcinkaya S. Treatment of melanin-pigmented gingiva and oral mucosa by CO2 laser. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000; 90(1):14-15.
Nakamura Y, Hossain M, Hirayama K, Matsumoto K. A Clinical Study on the Removal of Gingival Melanin Pigmentation with the CO2 Laser. Lasers Surg Med Suppl. 1999; 25:140–147.
Todos los documentos publicados en esta revista se distribuyen bajo una
Licencia Creative Commons Atribución -No Comercial- Compartir Igual 4.0 Internacional.
Por lo que el envío, procesamiento y publicación de artículos en la revista es totalmente gratuito.