Prevalencia de patologías en terceros molares mandibulares retenidos con imagen radiolúcida asociada en pacientes del postgrado de cirugía bucal de la Universidad Central de Venezuela (2010-2019)

Amanda Berasmo, Jadwiga Sánchez, Mariana Villarroel-Dorrego

Resumen


Los terceros molares retenidos pudieran presentar degeneración quística o tumoral, de allí que frecuentemente se indique su extracción. Radiográficamente, se puede evidenciar una imagen radiolúcida asociada, que también es frecuentemente observable en condiciones fisiológicas, que corresponde al capuchón pericoronario hiperplásico. Para obtener un diagnóstico definitivo de la lesión es necesaria una interpretación clínica y radiográfica. El examen histopatológico es esencial. Determinar la prevalencia de patologías en terceros molares mandibulares retenidos con imagen radiolúcida asociada. Estudio, transversal y descriptivo obtenido de los datos de muestras asociadas con tercer molar mandibular retenido estudiados en el postgrado de cirugía bucal UCV y analizados en el Laboratorio Central de Histopatología Bucal “Dr. Pedro Tinoco Santaella” en el periodo 2010-2019. Variables estudiadas género, edad, fenotipo étnico, tipo de patología, diente afectado, sintomatología asociada y concordancia entre el diagnóstico presuntivo y el definitivo. 69 casos mostraron lesiones radiolúcidas asociadas (1,6%) del total de 4067 casos. En cuanto al género la muestra fue distribuida en 40 hombres (58%) y 29 mujeres (42%) La edad osciló entre los 12 y 68 años con una media de 30,58±14,462 años. La mayoría de los pacientes fueron de raza mestiza (63,8%), eran blancos (26,1%) y (10,1%) negros. La lesión más frecuente fue el quiste dentígero (24 casos), seguido del ameloblastoma (16 casos), el folículo hiperplásico (10 casos) y el queratoquiste odontogénico (9 casos). 34 de las lesiones fueron en molar izquierdo (49,3%), 26 casos (37,7%) fueron del molar derecho y 9 casos fueron bilaterales (13%). El 49,3% de los casos estaban asintomáticos, sin embargo, el dolor, aumento de volumen o combinación de éstos con exudados purulentos fueron los síntomas más frecuentes. El porcentaje de concordancia del diagnóstico provisional y el definitivo fue del 42,02%. Todas las lesiones fueron confundidas, al menos en un caso, con otra entidad. La prevalencia de lesiones asociadas a terceros molares mandibulares retenidos es baja; sin embargo, pueden encontrarse desde folículos hiperplásicos hasta tumores destructivos, por lo cual es necesario su tratamiento quirúrgico y consecuente estudio histopatológico.

Recibido: 22/06/2020
Aprobado: 06/07/2020


Palabras clave


prevalencia de lesiones radiolúcidas; tercer molar mandibular retenido; patologías asociadas; estudio histopatológico.

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DOI: https://www.doi.org/10.53766/AcBio/

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