Antagonismo del musculo Malaris cuando es tratado el sistema musculoaponeurotico superficial con microdiluciones de toxina botulinica

Zulay Rivera, Ingrid Rivera, Víctor Ollarves, Denisse Ortiz, Dennis Lugo, Isabel Hagel, Nancy Díaz de Villabona, Gladys Josefina Velazco Viloria

Resumen


DOI: https://doi.org/10.53766/AcBio/2023.13.25.05

Muchos factores son responsables del aspecto del envejecimiento facial, como la laxitud de la piel, y los músculos de expresión facial juegan un papel importante en este proceso de laxitud, estos músculos se distribuyen en grupos funcionales alrededor de la cara y con el envejecimiento, los tejidos blandos faciales descienden gradualmente, perdiendo volumen y elasticidad. Fibras musculares externas de la parte orbitaria generalmente se extienden más allá del borde orbitario a las regiones periorbitarias, incluidas las mejillas, la frente y las sienes, e interdigital con los músculos circundantes. Entre ellos se han descrito haces musculares como el Malaris, localizado justo debajo de la piel en la región lateral del músculo Orbicular del ojo (Orbicularis oculi). Este estudio presenta el primer reporte de resultados preliminares en la población latina del efecto de la toxina botulínica (BoNT-A) en el músculo Malaris, como tratamiento intradérmico mínimamente invasivo para el rejuvenecimiento facial. Se evaluaron 10 mujeres de origen latino, con fototipos Fitzpatrick predominante de III y IV (60%), con una media de edad 42,5 ± 7,5 años; a las cuales se le aplicó BoNT-A, en la parte lateral del músculo Orbicular del ojo a nivel de la dermis, en el borde lateral de la zona temporal, en el haz lateral del músculo Malaris y a lo largo de la mandíbula por el Platisma. A través del análisis de las medidas antropométricas faciales fotografías digitales y 3D, se observó un rejuvenecimiento y remodelado facial postratamiento en estas pacientes, procedimiento mínimamente invasivo y seguro, que ejerce un efecto lifting hacia el origen del músculo de la fascia temporalis superficialis con cambios (p<0,05) en el perfilado de la nariz, levantamiento de las cejas, sumado a un cambio (p<0,05) de un contorno facial más ovalado, disminución de las arrugas a nivel de la sien y de la frente, mengua de las bolsas malares, con una piel lisa y brillante.

Recibido: 1/01/2023
Aceptado: 4/4/2023


Palabras clave


Malaris; Orbicularis oculi; rejuvenecimiento; lifting; latino; BoNT-A

Texto completo:

PDF

Referencias


Diogo R, Santana S. Evolution of facial musculature. In: Russell J, Fernández Dols J, editors. The Science of Facial Expression. Oxford: Oxford University Press;

p. 133–52.

Velemínská J, Danková S, Brízová M, Cervenková L, Krajícek V. Variability of facial movements in relation to sexual dimorphism and age: three-dimensional geometric morphometric study. HOMO. 2018;69(3):110–7.

Spiegel JH, DeRosa J. The anatomical relationship between the Orbicularis oculi muscle and the levator labii superioris and zygomaticus muscle complexes. Plast Reconstr Surg. 2005;116(7).

Abe T, Loenneke JP. Orbicularis oculi muscle size and function: Exploring the influence of aging and exercise training. Cosmetics. 2021;8(2):29.

Kampan N, Akita K, Mahakkanukrauh P. The Malaris muscle concept reconsidered. Anat Cell Biol. 2019;52(2):134–9.

Zufferey JA. Is the Malaris muscle the anti-aging missing link of the midface? Eur J Plast Surg. 2013;36(6):345–52.

Pottier F, El-Shazly NZ, El-Shazly AE. Aging of Orbicularis oculi. Anatomophysiologic consideration in upper blepharoplasty. Arch Facial Plast Surg. 2008;10(5):346–349.

Alghoul M, Codner MA. Retaining ligaments of the face: Review of anatomy and clinical applications. Aesthetic Surg J. 2013;33(6):769–82.

Cotofana S, Lachman N. Anatomy of the Facial Fat Compartments and their Relevance in Aesthetic Surgery. JDDG - J Ger Soc Dermatology. 2019;17(4):399–413.

Lambros V. Observations on periorbital and midface aging. Plast Reconstr Surg. 2007;120(5):1367–76.

Cohen JL, Ozog DM, Porto DA. Botulinum Toxins: Cosmetic and Clinical Applications. 2017.

Most SP, Mobley SR, Larrabee WF. Anatomy of the eyelids. Facial Plast Surg Clin North Am. 2005;13(4):487–92.

Henle J. Handbuch der Systematischen Anatomie des Menschen. In: Handbuch der muskellehre des menschen. Braunschweig: Druck und Verlag von Friedrich Vieweg und Sohn; 1858.

Lightoller GH. Facial Muscles: The Modiolus and Muscles surrounding the Rima Oris with some remarks about the Panniculus Adiposus. J Anat. 1925;60(Pt 1):1–85.

Park JT, Youn KH, Hur MS, Hu KS, Kim HJ, Kim HJ. Malaris muscle, the lateral muscular band of Orbicularis oculi muscle. J Craniofac Surg. 2011;22(2):659–62.

Goldberg R, McCann J, Fiaschetti D, Simon G. What causes eyelid bags? Analysis of 114 consecutive patients. Plast Reconstr Surg. 2005;115(5):1395–402.

Park MY, Ahn KY. Scientific review of the aesthetic uses of botulinum toxin type a. Arch Craniofacial Surg. 2021;22(1):1–10.

WHO. Operational guidelines for ethics committees that review biomedical research. In: Manual for Research Ethics Committees. 2010. p. 505–15.

Manzini JL. Declaración de Helsinki: Principios éticos para la investigación médica sobre sujetos humanos. Acta Bioeth. 2000;6(2):321–34.

Kim H-J, Youn K-H, Kim J-S, Kim YS, Hong SO, Na J. Ultrasonographic Anatomy of the Face and Neck for Minimally Invasive Procedures. Ultrasonographic Anatomy of the Face and Neck for Minimally Invasive Procedures. 2021.

Petchngaovilai C. Midface lifting with botulinum toxin: Intradermal technique. J Cosmet Dermatol. 2009;8(4):312–6.

Carruthers J, Carruthers A. Aesthetic botulinum A toxin in the mid and lower face and neck. Dermatologic Surg. 2003;29(5):468–76.

Carruthers J, Glogau R, Blitzer A. Advances in Facial Rejuvenation: Botulinum Toxin Type A, Hyaluronic Acid Dermal Fillers, and Combination Therapies -Consensus Recommendations. Plast Reconstr Surg. 2008;121(5):5S-30S.

Park JT, Youn KH, Lee JG, Kwak HH, Hu KS, Kim HJ. Medial muscular band of the Orbicularis oculi muscle. J Craniofac Surg. 2012;23(1):195–7.

Kampan N, Tsutsumi M, Okuda I, Nasu H, Hur MS, Yamaguchi K, et al. The Malaris muscle: its morphological significance for sustaining the intraorbital structures. Anat Sci Int. 2018;93(3):364–71.

Whitney Z, Jain M, Zito P. Anatomy, skin, superficial musculoaponeurotic system (SMAS) fascia. StatPearls Publ. 2020.

Moss C, Mendelson B, Taylor G. Surgical anatomy of the ligamentous attachments in the temple and periorbital regions. Plast Reconstr Surg. 2000;105(4):1475–90.

Duchenne G, de Boulogne G. The mechanism of human facial expression. Cambridge university press; 1990.

Fagien S. Botulinum toxin type A for facial aesthetic enhancement: Role in facial shaping. Plast Reconstr Surg. 2003;112(5 SUPPL.).

Kane MAC. Classification of crow’s feet patterns among caucasian women: The key to individualizing treatment. Plast Reconstr Surg. 2003;112(5 SUPPL.).

Kaplan JB. Consideration of muscle depth for botulinum toxin injections: A three-dimensional approach. Plast Surg Nurs. 2017;37(1):32–8.




DOI: https://www.doi.org/10.53766/AcBio/

Se encuentra actualmente indizada en:

tanaman herbal berkhasiat obat  

Creative Commons License
Todos los documentos publicados en esta revista se distribuyen bajo una
Licencia Creative Commons Atribución -No Comercial- Compartir Igual 4.0 Internacional.
Por lo que el envío, procesamiento y publicación de artículos en la revista es totalmente gratuito.