Detección y caracterización clínico-terapéutica en el manejo inicial del espacio pleural en el trauma toracico.
Resumen
La mayoría de las lesiones del espacio pleural pueden ser manejadas mediante medidas conservadoras o avenamiento pleural. La investigación es establecer la caracterización clínico-terapéutica en el manejo inicial del espacio pleural en el trauma torácico. A través de un estudio de tipo descriptivo, prospectivo y analítico de una cohorte de pacientes que ingresaron con diagnóstico de trauma torácico, desde enero de 2012 hasta diciembre de 2015, en la Unidad de Cirugía de Tórax del hospital Dr. Adolfo Pons del IVSS de Maracaibo. Un total de 112 pacientes, la edad promedio fue de 30,9 años (rango entre 24-65 años), con un predominio en el sexo masculino 84.3%. En la mayoría de los casos, el traumatismo torácico fue penetrante 65.1% de los casos, y los agentes causales más frecuentes fueron heridas por proyectil de arma de fuego 42.6%, accidente de tránsito 25.0%, y heridas por arma blanca 12.5%. Se presentaron complicaciones propias del traumatismo torácico, con mayor frecuencia las lesiones de la cavidad pleural, predominando el hemoneumotórax 37.4%, neumotórax 32.0% y el hemotórax 24.9% casos. La mayoría de los pacientes requirió algún tipo de procedimiento quirúrgico. Se practicó toracostomía mínima en el 86,6% casos, al 8.9% se le practico toracotomía exploradora ampliada, 5.3% el manejo fue médico o conservador. La evolución de los pacientes fue en el 91.6% satisfactoria. El avenamiento pleural con sondas de toracostomía juega un rol básico en el tratamiento conservador quirúrgico del manejo inicial del espacio pleural.
Palabras clave
Texto completo:
PDFReferencias
Cothren CC, Biffl WL, Moore EE. Traumatismos. En: Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, et al., editores. Principios de cirugía. 9a ed. México: McGraw-Hill; 2011. p. 135-195.
Mattox KL, Matthew JW, Tsai P. Trauma thoracotomy: principles and techniques. In: Mattox KL, Moore EE, Feliciano DV, editors. Trauma. 7th ed. United States: McGraw-Hill; 2013. p. 461-467.
Hernández, LA. Ruiz, GJ. Escamilla, AC. Epidemiología del trauma. En: Morales JL, editor. Tratado de cirugía general. 2a ed. México: El Manual Moderno; 2008. p. 1047-10
Colegio Americano de Cirujanos. Comité de trauma. Programa avanzado de apoyo vital en trauma. Manual del curso para estudiantes. 9a. ed. Estados Unidos: American College of Surgeons; 2012.
Menger R, Telford G, Kim P, et al. Complications following thoracic trauma managed with tube thoracostomy. Injury 2012; 43(1):46-50
Díaz-Rosales, J y Enríquez-Domínguez, L. Procedimiento en cirugía: toracostomía cerrada. Rev.Fac.Med. 2010; 58(4): 331-340.
Bello, N. Borquez, P. Guridi, R. Baeza, A. lilayu. Perfil y manejo del trauma torácico en un hospital regional.Rev.
Chilena de Cirugia.2005; 57(4):393-396.
Valenzuela, M. Cancino, P. Cabezas, F. Donoso, G y DE LA Torre, I. Experiencia en traumatismo torácico. Hospital Valparaíso. Revista Chilena de cirugía. 2003. 55(5): 449-453.
Camargo, H. Sarmiento. Herazo, T. Bracamonte y Chávez, M. Traumatismo torácico: causas y complicaciones en el I.V.S.S- Hospital "Dr. Rafael Calles Sierra. 2000. Revista venezolanas. Disponible en: http://www.indexmedico.com/publicaciones/journals/revistas/venezuela.
Bozza, V. Monroy, G. Santelli, C. Andríollo, A. Traumatismo torácico: revisión de 97 casos Hospital Periférico de Coche. Rev. Soc. Med. Quir. Hosp. Emerg. Pérez de León; 1998; 29(1): 117-240.
Ávila, R. Hernández, A. Marro, C. Hermoso, F. Martínez, Mariscal, A. Zuluaga, M. Trujillo, M. Meneses, J. Díaz, V. Carrero, E y Gámez, A. Evolución y complicaciones del traumatismo torácico Arch Bronconeumol. 2013; 49(5): 177-80.
Jiménez-Fernández CA, Bautista-González S, Guzmán-Chávez OR, Soto-Vargas J, Preciado-Amador N, Rostro-Rivera R, López-Taylor JG, Sandoval-Virgen FG.Trauma de tórax. Experiencia de un año en el hospital de tercer nivel Hospital Civil Fray Antonio. Revista Médica MD.2012 3 (4); abril - julio 2012: 187-190.
Ahumada-Jiménez, V. Ottolino, P. González, A. Pinto Oliveira, F. Barrios-Belisario, R. Trauma torácico severo (TTS): experiencia en el Hospital Domingo Luciani: Caracas.Rev Venez cir.2010; 63(4):184-190.
Fernández, N. Perrotti,P. Sandrigo,S y Giroldi, K. Manejo del espacio pleural en el trauma torácico. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina. 2005; 142; 10-15.
DOI: https://www.doi.org/10.53766/AcBio/Se encuentra actualmente indizada en: | |||
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
![]() ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
![]() | ![]() |
Todos los documentos publicados en esta revista se distribuyen bajo una
Licencia Creative Commons Atribución -No Comercial- Compartir Igual 4.0 Internacional.
Por lo que el envío, procesamiento y publicación de artículos en la revista es totalmente gratuito.