Pseudoquiste hepático de líquido cefalorraquídeo

Peter Gericke-Brumm, Eduardo Reyna Villasmil

Resumen


La derivación ventriculoperitoneal es una de las cirugías realizadas con mayor frecuencia en el tratamiento de la hidrocefalia. La perforación de un órgano abdominal sólido, y posterior desarrollo del pseudoquiste hepático del líquido cefalorraquídeo, es una complicación rara pero importante del procedimiento. Existen factores predisponentes para esta complicación, incluida infección, obstrucción o desplazamiento de la derivación. Sin embargo, la presencia de procesos inflamatorios abdominales es ampliamente aceptada como la hipótesis para la formación del pseudoquiste hepático. La sintomatología más frecuente es dolor, distensión, sensibilidad y tumoración abdominal, por lo que el diagnóstico es difícil debido a que tienen características clínicas y radiológicas similares a otras patologías abdominales. Los síntomas neurológicos sugestivos de disfunción de la derivación ventriculoperitoneal son poco frecuentes y aparecen más tardíamente. La ecografía y tomografía computada de abdomen son los estudios por imágenes de elección para diagnosticar esta condición. El protocolo terapéutico es controversial. El tratamiento estándar, en casos en los que no existe evidencia de infección o reacción inflamatoria peritoneal, es el reposicionamiento del catéter peritoneal. La formación de un pseudoquiste siempre debe considerarse en pacientes con derivación ventriculoperitoneal. Se presenta un caso de pseudoquiste hepático del líquido cefalorraquídeo.

Recibido: 09 de Agosto de 2020.
Aceptado:12 de Junio de 2022.
Publicadoonline:18 de Junio de 2022.


Palabras clave


Pseudoquiste del líquido cefalorraquídeo; Pseudoquiste hepático; Derivación ventriculoperitoneal; Líquido cefalorraquídeo; Complicación

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Referencias


Dabdoub CB, Fontoura EA, Santos EA, Romero PC, Diniz CA. Hepatic cerebrospinal fluid pseudocyst: A rare complication of ventriculoperitoneal shunt. Surg Neurol Int. 2013; 4: 162. [PubMed] [Google scholar]

Arsanious D, Sribnick E. Intrahepatic cerebrospinal fluid pseudocyst: A case report and systematic review. World Neurosurg. 2019; 125: 111-6. [PubMed] [Google scholar]

Faraj W, Ahmad HH, Mukherji D, Khalife M. Hepatic cerebrospinal fluid pseudocyst mimicking hydatid liver disease: a case report. J Med Case Rep. 2011; 5: 475. [PubMed] [Google scholar]

Kaplan M, Ozel SK, Akgun B, Kazez A, Kaplan S. Hepatic pseudocyst as a result of ventriculoperitoneal shunts: case report and review of the literature. Pediatr Neurosurg. 2007; 43: 501-3. [PubMed] [Google scholar]

Lecklitner ML, Brady MB. Scintigraphic evaluation of cerebrospinal fluid diversionary shunt: complications of the peritoneal limb. Semin Nucl Med. 1985; 15: 399-401. [PubMed]

Mobley LW 3rd, Doran SE, Hellbusch LC. Abdominal pseudocyst: predisposing factors and treatment algorithm. Pediatr Neurosurg. 2005; 41: 77-83. [PubMed] [Google scholar]

Koide Y, Osako T, Kameda M, Ihoriya H, Yamamoto H, Fujisaki N, Aokage T, Yumoto T, Date I, Naito H, Nakao A. Huge abdominal cerebrospinal fluid pseudocyst following ventriculoperitoneal shunt: a case report. J Med Case Rep. 2019; 13: 361. [PubMed] [Google scholar]

Raoof S, Deng F, Cusack J. Abdomen distended by 31 L of cerebrospinal fluid: a peritoneal pseudocyst around a ventriculoperitoneal shunt. Lancet. 2019; 394(10214): 2118. [PubMed] [Google scholar]

Hashimoto M, Yokota A, Urasaki E, Tsujigami S, Shimono M. A case of abdominal CSF pseudocyst associated with silicone allergy. Childs Nerv Syst. 2004; 20: 761-4. [PubMed] [Google scholar]

Berkmann S, Schreiber V, Khamis A. Recurrent intrahepatic dislocation of ventriculoperitoneal shunt. Minim Invasive Neurosurg. 2011; 54: 83-6. [PubMed] [Google scholar]

Chitkara N, Gupta R, Singla SL, Sharma NK. Lower end of ventriculoperitoneal shunt embedding in liver parenchyma. Neurol India. 2004; 52: 405. [PubMed] [Google scholar]

Eap C, Blauwblomme T, Dupuy L, Bennis S, Faber B, Mireau E, Aldea S, Frileux P, Gaillard S. Migration of a ventriculoperitoneal shunt in the liver: A

rare complication. Neurochirurgie. 2012; 58: 391-3. [PubMed] [Google scholar]

Hsieh CT, Pai CC, Tsai TH, Chiang YH, Su YH. Hepatic cerebrospinal fluid pseudocyst: a case report and review of the literature. Neurol India. 2006; 54: 86-8. [PubMed] [Google scholar]

Coley BD, Shiels WE 2nd, Elton S, Murakami JW, Hogan MJ. Sonographically guided aspiration of cerebrospinal fluid pseudocysts in children and adolescents. AJR Am J Roentgenol. 2004; 183: 1507-10. [PubMed] [Google scholar]

Gmeiner M, Wagner H, van Ouwerkerk WJR, Senker W, Holl K, Gruber A. Abdominal pseudocysts and peritoneal catheter revisions: surgical long-term results in pediatric hydrocephalus. World Neurosurg. 2018; 111: e912-e920. [PubMed] [Google scholar]




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