Hemorragia suprarrenal bilateral y crisis suprarrenal secundaria a leucemia mieloide aguda

Martha Amesty-Sáez, Eduardo Reyna Villasmil

Resumen


La hemorragia suprarrenal bilateral es un evento infrecuente que puede ser mortal, especialmente cuando está relacionado con crisis e insuficiencia suprarrenal. En los pacientes con enfermedades mieloproliferativas y leucemia mieloide aguda, la hemorragia es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Se presenta un caso de hemorragia suprarrenal bilateral y crisis suprarrenal secundaria a leucemia mieloide aguda en paciente femenina de 71 años quien consultó a emergencia por presentar malestar general y pérdida de peso. Refería antecedentes de leucemia mieloide aguda. Durante la hospitalización presentó signos de confusión, rigidez generalizada, fiebre e hipotensión, junto a descenso progresivo de la hemoglobina y presencia de blastos en sangre periférica. Las imágenes de tomografía abdominopélvica revelaron un aumento agudo de las dimensiones de ambas glándulas suprarrenales, hallazgos sugestivos de hemorragia suprarrenal. Las pruebas de laboratorio demostraron características de crisis suprarrenal, por lo que se inició tratamiento con líquidos endovenosos, corticosteroides y anticoagulantes, presentando mejoría del cuadro clínico. Una causa poco frecuente de hemorragia suprarrenal bilateral y crisis suprarrenales que se producen como resultado de cambios sistémicos y locales es la leucemia mieloide aguda. La hemorragia suprarrenal debe tratarse oportunamente para evitar complicaciones y muertes.

Recibido: 23 de Enero de 2024
Aceptado: 02 de Septiembre de 2024
Publicado online: 20 de Octubre de 2024


Palabras clave


Hemorragia suprarrenal bilateral; Crisis suprarrenal; Insuficiencia suprarrenal; Leucemia mieloide aguda

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Referencias


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