Fluoroquinolonas en humor acuoso en pacientes sometidos a cirugía de catarata. Fluoroquinolones in aqueous humor in patients undergoing cataract surgery

Resumen

Los procesos infecciosos como la endoftalmitis postquirúrgica sigue siendo una de las complicaciones más devastadoras de la cirugía de cataratas, por tal motivo el uso de antibióticos de amplio espectro, evitarían o tratarían de disminuir estas complicaciones. Objetivo: determinar los niveles de moxifloxacina en humor acuoso previa administración tópica 24 o 48 horas al acto quirúrgico. Método: estudio clínico trasversal comparativo realizado en el servicio de oftalmología, Hospital Universitario de Los Andes, en 29 pacientes que fueron sometidos a cirugía de catarata, divididos en dos grupos, según administración tópica del fármaco moxifloxacina, 24 o 48 horas previo a la cirugía, se aplicó 1 gota cada 4 horas, durante su preparación preoperatoria, luego se toma 0,1 ml de humor acuoso a través de una paracentesis. Al iniciar el acto quirúrgico, la muestra es almacenada en eppendorf y trasladadas para su procesamiento, cada muestra  tomada se procesa por medio de electroforesis capilar con detección ultra violeta. Resultados: el grupo de administración tópica de 24 y 48 horas previo a la cirugía no obtuvieron diferencias estadísticamente significativas a un nivel de confianza del 95% en la absorción de moxifloxacina (p=0,337) y en el área (p=0,446), lo cual explica que no hay diferencias entre recibir el tratamiento 24 o 48 horas antes al acto quirúrgico. Conclusión: Los valores alcanzados en ambos grupos no tienen diferencias estadísticamente significativas según su posología para obtener la concentración mínima inhibitoria profiláctica.

Infectious processes such as postsurgical endophthalmitis continue to be one of the most devastating complications of cataract surgery, for this reason the use of broad-spectrum antibiotics would prevent or try to reduce these complications. Objective: to determine the levels of moxifloxacin in aqueous humor previous topical administration 24 or 48 hours to the surgical act. Method: comparative cross-sectional clinical study carried out in the ophthalmology service, University Hospital of Los Andes, in 29 patients who underwent cataract surgery, divided into two groups, according to topical administration of the drug moxifloxacin, 24 or 48 hours prior to surgery, 1 drop was applied every 4 hours, during its preoperative preparation, then 0.1 ml of aqueous humor is taken through a paracentesis. At the beginning of the surgical act, the sample is stored in eppendorf and transferred for processing, each sample taken is processed by capillary electrophoresis with ultra violet detection. Results: the group of topical administration 24 and 48 hours prior to surgery did not obtain statistically significant differences at a 95% confidence level in the absorption of moxifloxacin (p = 0.337) and in the area (p = 0.446), which explains that there are no differences between receiving treatment 24 hours or 48 hours before surgery. Conclusion: The values achieved in both groups do not have statistically significant differences according to their posology to obtain the minimum prophylactic inhibitory concentration.