La severidad clínica como determinante de la salud en pacientes pediátricos con infección de adenovirus. Clinical severity as a determinant of health in pediatric patients with adenovirus infection

Resumen

Los determinantes relacionados al entorno sanitario, son aquellos factores individuales, comunales y sociales, que influyen directamente en la salud y calidad de vida de los seres humanos. Abordar estos determinantes desde el ámbito de la salud, es importante porque mejora el bienestar y reduce las discordancias médicas, siendo primordial para incrementar el nivel de atención hacia la comunidad, sobre todo en los sectores más vulnerables y necesitados. Sin embargo, existe mucha controversia en torno a la detección de los determinantes en niños y jóvenes. Algunos expertos afirman que la detección no es ética, si se realiza sin garantizar previamente las necesidades sociales, lo que también genera expectativas y falta de compromiso. El objetivo del estudio fue conocer la salud y atención médica como dominio social de bienestar en pacientes pediátricos con diagnóstico de infección de adenovirus. El enfoque del estudio es cuantitativo, de tipo descriptivo. Con base en los datos analizados, se evidencia que el 11% de los casos presentaron una severidad moderada y el 89% una severidad clínica leve, evidenciando claramente que no existen casos severos. Los síntomas y signos más frecuentes al ingreso fueron fiebre, dificultad respiratoria y tos. La mayoría (93,5%) requirió oxígeno desde el ingreso, el 54% de los pacientes ameritaron ventilación mecánica y un 89,1% antibióticos. Las conclusiones denotan el adenovirus como una causa frecuente de hospitalización pediátrica, con un alto porcentaje hacia las hembras, asociada a infecciones provenientes de otros virus, produciendo un aumento en los valores de PCR. Los parámetros de infección no permiten distinguir etiología vírica bacteriana, por lo que resulta conveniente descartar la infección por adenovirus, antes de instaurar tratamiento antibiótico.

The determinants related to the health environment are those individual, community and social factors that influence directly the health and quality of life of human beings. Addressing these determinants from the health field is important because it improves well-being and reduces medical disagreements, being essential to increase the level of care for the community, especially in the most vulnerable and needy sectors. However, there is much controversy surrounding the detection of the determinants in children and young people. Some experts claim that screening is unethical if it is carried out without previously guaranteeing social needs, which also generates expectations and a lack of commitment. The objective of the study was to know health and medical care as a social domain of well-being in pediatric patients diagnosed with adenovirus infection. The focus of the study is quantitative, descriptive. Based on the data analyzed, it is evidenced that 11% of the cases presented moderate severity and 89% mild clinical severity, clearly showing that there are no severe cases. The most frequent symptoms and signs on admission were fever, respiratory distress, and cough. The majority (93.5%) required oxygen from admission, 54% of the patients required mechanical ventilation, and 89.1% required antibiotics. The conclusions denote adenovirus as a frequent cause of pediatric hospitalization, with a high percentage towards females, associated with infections from other viruses, producing an increase in CRP values. Infection parameters do not allow distinguishing bacterial viral etiology, so it is advisable to rule out adenovirus infection before starting antibiotic treatment.