Manejo de infecciones urinarias en gestantes hospitalizadas: propuesta estratégica. Pueblo Llano, Mérida (2019-2024)
Management of urinary tract infections in hospitalized pregnant women: a strategic proposal. Pueblo Llano, Mérida (2019-2024)

María Bracho, Marwin Rojas, Lidio Bastidas

Resumen


RESUMEN
Introducción: Las infecciones del tracto urinario (ITU) representan una de las complicaciones infecciosas más frecuentes durante el embarazo y se asocian con mayor riesgo de morbilidad materno-fetal. Objetivo: Analizar las características clínicas y el manejo de las infecciones del tracto urinario en gestantes hospitalizadas en el Hospital I “Carlos Edmundo Salas”, Mérida, Venezuela, durante el período 2019-2024, con el fin de fundamentar una propuesta estratégica orientada a optimizar la atención obstétrica. Métodos: Estudio proyectivo, documental, retrospectivo y transversal. La muestra estuvo conformada por 123 gestantes hospitalizadas con diagnóstico de ITU entre enero de 2019 y octubre de 2024. Los datos fueron obtenidos mediante revisión de historias clínicas y analizados con estadística descriptiva, Chi-cuadrado y Kruskal-Wallis, considerando significancia estadística con p<0,05. Resultados: El grupo etario más frecuente fue de 17-20 años (28,5%). La cistitis constituyó la presentación clínica predominante (46,3%), seguida de pielonefritis (29,3%). La disuria fue el principal síntoma al ingreso (60,2%). Se observó asociación estadísticamente significativa entre el primer síntoma y el tipo de ITU, así como entre puntos ureterales positivos y pielonefritis (p<0,05). El 71,5% de las pacientes no contó con urocultivo. La ceftriaxona 1 g VEV BID fue el antibiótico más utilizado. Conclusiones: Las ITU afectaron principalmente a gestantes jóvenes y recibieron predominantemente tratamiento empírico. La limitada utilización de urocultivos evidencia la necesidad de fortalecer los protocolos diagnósticos y terapéuticos institucionales.
ABSTRACT
Introduction: Urinary tract infections (UTIs) are among the most frequent infectious complications during pregnancy and are associated with increased maternal and fetal morbidity. Objective: To analyze the clinical characteristics and management of urinary tract infections in hospitalized pregnant women at Hospital I “Carlos Edmundo Salas”, Mérida, Venezuela, during the 2019–2024 period, in order to support a strategic proposal aimed at improving obstetric care. Methods: A projective, documentary, retrospective, and cross-sectional study was conducted. The sample consisted of 123 pregnant women hospitalized with a diagnosis of UTI between January 2019 and October 2024. Data were collected through medical record review and analyzed using descriptive statistics, Chi-square, and Kruskal-Wallis tests, considering statistical significance at p<0.05. Results: The most frequent age group was 17–20 years (28.5%). Cystitis was the predominant clinical presentation (46.3%), followed by pyelonephritis (29.3%). Dysuria was the main symptom on admission (60.2%). A statistically significant association was observed between the initial symptom and the type of UTI, as well as between positive ureteral points and pyelonephritis (p<0.05). In 71.5% of cases, no urine culture was performed. Ceftriaxone 1 g IV BID was the most frequently used antibiotic. Conclusions: UTIs mainly affected young pregnant women and were predominantly managed with empirical treatment. The limited use of urine cultures highlights the need to strengthen institutional diagnostic and therapeutic protocols.

Recibido: 10-04-2026.

Aprobado: 17-05-2026,

Publicado: 29-06-2026


Palabras clave


infecciones urinarias; embarazo; hospitalización; antibacterianos; atención prenatal; urinary tract infections; pregnancy; hospitalization; anti-bacterial agents; prenatal care

Texto completo:

PDF

Referencias


Ailes, E. C., Summers, A. D., Tran, E. L., Gilboa, S. M., Arnold, K. E., Meaney-Delman, D., & Reefhuis, J. (2018). Antibiotics dispensed to privately insured pregnant women with urinary tract infections — United States, 2014. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 67(1), 18–22. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6701a4

American College of Obstetricians and Gynecologists [ACOG]. (2023). Urinary tract infections in pregnancy. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2023/03/urinary-tract-infections-in-pregnancy

Ansaldi, Y., & Martinez de Tejada Weber, B. (2023). Urinary tract infections in pregnancy. Clinical Microbiology and Infection, 29(10), 1249–1253. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2022.08.015

Boada, D., del Río, A., Martínez, J. A., Rodríguez, M., Ferrero, S., Velasco, E., & López, G. (2022). Infección vías urinarias y gestación. Hospital Clínic Barcelona. https://fetalmedicinebarcelona.org/wp-content/uploads/2024/02/infecciones-urinarias-y-gestacion.pdf

Elder, A., Jervis, A., & Verghese, A. (2023). The bedside clinical examination. The Lancet, 402(10408), 1161–1175. https://doi.org/10.1016/S0140-6736 (23)00824-3

Foxman, B. (2014). Urinary tract infection syndromes: Occurrence, recurrence, bacteriology, risk factors, and disease burden. Infectious Disease Clinics of North America, 28(1), 1–13. https://doi.org/10.1016/j.idc.2013.09.003

Glaser, A. P., & Schaeffer, A. J. (2015). Urinary tract infection and bacteriuria in pregnancy. The Urologic Clinics of North America, 42(4), 547–560. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2015.05.004

Hurtado, J. (2023). La investigación proyectiva. Saber investigar la clave del conocimiento. https://saberinvestigar.com/lainvestigacionproyectiva/

Mera-Lojano, L. D., Mejía-Contreras, L. A., Cajas-Velásquez, S. M., & Guarderas-Muñoz, S. J. (2023). Prevalencia y factores de riesgo de infección de las vías urinarias en mujeres embarazadas. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 61(5), 590–596. https://doi.org/10.5281/zenodo.8316437

Molina-Muñoz, J. S., Cuadrado-Angulo, J., Grillo-Ardila, C. F., Angel-Müller, E., Cortés, J. A., Leal-Castro, A. L., & Vallejo-Ortega, M. T. (2023). Consenso para el tratamiento de la infección de vías urinarias altas durante la gestación. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 74(1), 37–52. https://doi.org/10.18597/rcog.3984

Ortiz, M. I., Olivera, E. J. C., Cortés, R. C., & Martínez, E. F. (2022). Infecciones del tracto urinario en mujeres embarazadas mexicanas: una revisión sistemática. Educación y Salud Boletín Científico Instituto de Ciencias de la Salud Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, 10(20), 266–274. https://doi.org/10.29057/icsa.v10i20.8560

Piazzolla, H. R. W., Modin, F., Halkjær, S. I., Petersen, A. M., Calum, H., & Holm, A. (2024). The association between bacteriuria and adverse pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis of observational studies. The Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 79(2), 241–254. https://doi.org/10.1093/jac/dkad374

Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia [SEGO]. (2021). Infección urinaria y embarazo: Guía de asistencia práctica. https://sego.es/guidelines/Infeccion_urinaria_y_embarazo.pdf

Werter, D. E., Schneeberger, C., Mol, B. W. J., de Groot, C. J. M., Pajkrt, E., Geerlings, S. E., & Kazemier, B. M. (2023). The risk of preterm birth in low risk pregnant women with urinary tract infections. American Journal of Perinatology, 40(14), 1558–1566. https://doi.org/10.1055/s-0041-1739289


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


 

Depósito Legal Electrónico: ME2016000090
ISSN Electrónico: 2610-797X

DOI: https://doi.org/10.53766/GICOS

Se encuentra actualmente registrada y aceptada en las siguientes base de datos, directorios e índices: 

 
 
   
    
    
   

Creative Commons License
Todos los documentos publicados en esta revista se distribuyen bajo una
Licencia Creative Commons Atribución -No Comercial- Compartir Igual 4.0 Internacional.
Por lo que el envío, procesamiento y publicación de artículos en la revista es totalmente gratuito.