Manejo en cirugía bucomaxilofacial del paciente oncológico sometido a radioterapia. Revisión y actualización de la literatura
Resumen
El cáncer es una neoplasia maligna o tumor, que se origina cuando células anormales crecen de forma descontrolada e invaden planos adyacentes del cuerpo y/o se propagan a otros órganos. Se encuentra entre las causas de muerte más comúnes en el mundo. El Cáncer de Cabeza y Cuello es el sexto conjunto de neoplasias más frecuentes a nivel mundial, y para su tratamiento es empleada cirugía, radioterapia, quimioterapia o la combinación de las mismas. Los pacientes sometidos exclusivamente a radioterapia de cabeza y cuello tienen alto riesgo de presentar un efecto adverso denominado osteoradionecrosis de los maxilares, lo que se manifiesta como hueso expuesto después de la radioterapia, que no cicatriza durante un período de tres meses sin evidencia de tumor persistente. En el área de Cirugía Bucomaxilofacial, es importante realizar un correcto manejo de este tipo de pacientes, en miras a brindar la mayor atención enfocada en esta condición, reducir al mínimo las complicaciones quirúrgicas inherentes a la misma y sobre todo garantizar una evolución satisfactoria con respecto a los tratamientos realizados. Todo esto enfocado en establecer protocolos de tratamientos adecuados para su resolución y poder brindar una mejor calidad de vida a estos pacientes.
Palabras clave
Texto completo:
PDFReferencias
Chow L. Head and Neck Cancer. N Engl J Med. 2020; 1:60–72.
Organización Mundial de la Salud. Salud bucodental [Internet]. 2022 [citado el 23 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/oralhealth#:~:text=
Olivares A, del Barco E, Bellido L, Cigarral B, Claros J, Escalera E, et al. Cáncer de cabeza y cuello. Med [Internet]. 2021; 13(25):1393–401. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/j.med.2021.02.004
Principe S, Zapater-Latorre E, Arribas L, Garcia-Miragall E, Bagan J. Salivary IL-8 as a putative predictive biomarker of radiotherapy response in head and neck cancer patients. Clin Oral Investig [Internet]. 2022; 26(1):437–48. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00784-021-04017-0
Corti M, Sosa D. Estructura de la Historia Clínica utilizada en la práctica odontológica privada en la ciudad de Mérida, Venezuela. Rev Odontológica Los Andes. 2020; 15(2):48–64.
Kusiak A, Alicjajereczek-Fossa B, Cichonska D, Alterio D. Oncological-therapy related oral mucositis as an interdisciplinary problem—literature review. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(7).
Fernández De Bobadilla J, Sanz De Burgoa V, Garrido Morales P, López De Sá E. Riesgo cardiovascular: evaluación del tabaquismo y revisión en atención primaria del tratamiento y orientación sanitaria. Estudio. Aten Primaria. 2011; 43(11):595–603.
Marx RE. Osteroradionecrosis: A New Concept of Its Pathophysiology. J Oral Maxillofac Surg [Internet]. 1983; 41(5):283–8. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6572704
Epstein JB, Rea G, Wong FLW, Spinelli J, Stevenson- Moore P. Osteonecrosis: Study of the relationship of dental extractions in patients receiving radiotherapy. Head Neck Surg. 1987; 10(1):48–54.
Rivero JA, Shamji O, Kolokythas A. Osteoradionecrosis: a review of pathophysiology, prevention and pharmacologic management using pentoxifylline, a-tocopherol, and clodronate. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol [Internet]. 2017; 124(5):464–71. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.oooo.2017.08.004
OMS. Cancer today [Internet]. Cancer Today. 2020 [citado el 29 de mayo de 2022]. Disponible en: https://gco.iarc.fr/
Saka-Herrán C, Jané-Salas E, Estrugo-Devesa A, López-López J. Head and neck cancer and non-steroidal anti-inflammatory drugs: Systematic review and meta-analysis. Head Neck. 2021; 43(5):1664–82.
OMS. Lip, oral cavity. Globocan 2020 [Internet]. 2020. Disponible en: https://gco.iarc.fr/
Alqahtani AS, Alshamrani Y, Alhazmi Y, Halboub E. Oral and Dental Complications of Radiotherapy for Head and Neck Cancer: Knowledge of Dental Practitioners in Saudi Arabia. Asian Pacific J Cancer Prev. 2021; 22(7):2033–41.
Organización Mundial de la Salud. Cáncer [Internet]. 2022 [citado el 30 de enero de 2022]. Disponible en:https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cancer
Alvarado Solórzano A, Restrepo Escudero M. Cáncer Bucal, aproximaciones teóricas. Dominio las Ciencias. 2016; 2(2):167–85.
American Cancer Society. Cáncer de orofaringe (garganta) y de cavidad oral (boca) [Internet]. 2016 [citado el 23 de enero de 2022]. Disponible en:
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-orofaringe-y-de-cavidadoral/acerca/estadisticas-clave.html
Montero PH, Patel SG. Cancer of the Oral Cavity. Surg Oncol Clin N Am. 2015; 24(3):491–508.
Villa A, Akintoye SO. Dental Management of Patients Who Have Undergone Oral Cancer Therapy. Dent Clin North Am. 2018; 62(1):131–42.
Condori Escobar MDP. Manifestaciones bucales secundarias al tratamiento oncológico de quimioterapia en pacientes que acuden al Hospital III Daniel Alcides Carrión, Tacna-2018 [Internet]. Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann-Tacna; 2019. Disponible en: http://www.repositorio.unjbg.edu.pe/bitstream/handle/UNJBG/3893/1690_2019_condori_escobar_mdp_facs_odontologia.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Mesia R, Iglesias L, Lambea J, Martínez-Trufero J, Soria A, Taberna M, et al. SEOM clinical guidelines for the treatment of head and neck cancer (2020). Clin Transl Oncol [Internet]. 2021; 23(5):913–21. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s12094-020-02533-1
Nogues JC, Fassas S, Mulcahy C, Zapanta PE. Human papillomavirus-associated head and neck cancer. J Am Board Fam Med. 2021; 34(4):832.
Demian NM, Shum JW, Kessel IL, Eid A. Oral surgery in patients undergoing chemoradiation therapy. Oral Maxillofac Surg Clin North Am [Internet]. 2014; 26(2):193–207. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.coms.2014.01.006
De Felice F, Musio D, Tombolini V. Osteoradionecrosis and intensity modulated radiation therapy: An overview. Crit Rev Oncol Hematol [Internet]. 2016; 107:39–43. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.critrevonc.2016.08.017
Lévano Villanueva CJU. Manejo Del Paciente Oncológico Por El Odontólogo General. Rev Odontológica Basadrina. 2019; 3(1):46–50.
Rocha-Buelvas A, Pumalpa AJ. Manejo odontológico de las complicaciones orales secundarias al tratamiento oncológico con quimioterapia y radioterapia. Rev CES Odont. 2011; 24(2):71–8.
Alfouzan AF. Radiation therapy in head and neck cancer. Saudi Med J. 2021; 42(3):247–54.
Vega Menchaca N, Corral Apodaca MM, Estrada Esquivel B, Nevárez Rascón A. Enfermedades orales secundarias a quimio y radioterapia en pacientes con cáncer en cabeza y cuello. Oral Disord Second to chemo Radiother patients with head neck cancer [Internet]. 2018; 19(61):1644–51. Disponible en:
https://ezp2.imu.edu.my/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=ddh&AN=136819402&site=ehost-live
Gámez M, Gámez B. Estudio de técnicas de imagen, radiaciones ionizantes y sus aplicaciones en radioterapia. 2019; 128. Disponible en: http://oa.upm.es/54133/1/TFG_EVA_HERRANZ_HEREDIA.pdf
Brennan PA, Bradley KL, Brands M. Intensity-modulated radiotherapy in head and neck cancer — an update for oral and maxillofacial surgeons. Br J Oral Maxillofac Surg [Internet]. 2017; 55(8):770–4. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.bjoms.2017.07.019
Aarup-Kristensen S, Hansen CR, Forner L, Brink C, Eriksen JG, Johansen J. Osteoradionecrosis of the mandible after radiotherapy for head and neck cancer: risk factors and dose-volume correlations. Acta Oncol (Madr) [Internet]. 2019; 58(10):1373–7. Disponible en: https://doi.org/10.1080/0284186X.2019.1643037
Schwartz HC, Kagan AR. Osteoradionecrosis of the mandible: Scientific basis for clinical staging. Am J Clin Oncol Cancer Clin Trials. 2002; 25(2):168–71.
Notani K ichi, Yamazaki Y, Kitada H, Sakakibara N, Fukuda H, Omori K, et al. Management of mandibular osteoradionecrosis corresponding to the severity of
osteoradionecrosis and the method of radiotherapy. Head Neck. 2003; 25(3):181–6.
Nabil S, Samman N. Incidence and prevention of osteoradionecrosis after dental extraction in irradiated patients: A systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg [Internet]. 2011; 40(3):229–43. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.ijom.2010.10.005
Yalcin-Ulker GM, Cumbul A, Duygu-Capar G, Uslu Ü, Sencift K. Preventive Effect of Phosphodiesterase Inhibitor Pentoxifylline against Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw: An Animal Study. J Oral Maxillofac Surg [Internet]. 2017; 75(11):2354–68. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.joms.2017.04.017
Ruggiero SL, Dodson TB, Aghaloo T, Carlson ER, Ward BB, Kademani D. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons’ Position Paper on Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws—2022 Update. J Oral Maxillofac Surg [Internet]. 2022; 80(5):920–43. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.joms.2022.02.008
Dieleman FJ, Meijer GJ, Merkx MAW. Does hyperbaric oxygen therapy play a role in the management of osteoradionecrosis? A survey of Dutch oral and maxillofacial surgeons. Int J Oral Maxillofac Surg [Internet]. 2021; 50(2):273–6. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2020.06.014
Poli P, Maiorana C, Cribiù F, Bovio A, Berti M, Beretta M. Surgical Treatment of Osteoradionecrosis of the Jaw with Adjunctive Hyperbaric Oxygen Therapy: A
Multidisciplinary Case-Report. Glob J Oral Sci. 2019; 5(1):32–9.
Iqbal Z, Kyzas P. Analysis of the critical dose of radiation therapy in the incidence of Osteoradionecrosis in head and neck cancer patients: a case series. BDJ Open [Internet]. 2020; 6(1). Disponible en: http://dx.doi.org/10.1038/s41405-020-00044-3
Alvarado Gamboa E, Jiménez Castillo R, Ibieta Zarco BR. Manejo odontológico en el paciente con cáncer de cabeza y cuello sometido a cirugía, radioterapia y/o quimioterapia. Rev Odontológica Mex. 2021; 24(2):157–66.
Levi LE, Lalla R V. Dental Treatment Planning for the Patient with Oral Cancer. Dent Clin North Am [Internet]. 2018; 62(1):121–30. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/j.cden.2017.08.009
Parahyba CJ, Moraes FY, Minorim Ramos PA, Kalil Haddad CM, Fernandes da’Silva JL, Fregnani ER. Radiation dose distribution in the teeth, maxilla, and mandible of patients with orapharyngeal and nasopharyngeal tumors who were treated with intensity modulated radiotherapy. Head Neck. 2016; 38(11):1621–7.
Depósito Legal Electrónico: ME2018000069
ISSN: 2665-0495
![]() | ![]() |
Se encuentra actualmente registrada y aceptada en las siguientes base de datos, directorios e índices: | |||
![]() | ![]() |
Todos los documentos publicados en esta revista se distribuyen bajo una
Licencia Creative Commons Atribución -No Comercial- Compartir Igual 4.0 Internacional.
Por lo que el envío, procesamiento y publicación de artículos en la revista es totalmente gratuito.