Fibrina rica en plaquetas en el manejo quirúrgico de un odontoma compuesto. Reporte de caso

María Laura Nobile Puche, Samuel Rico Molina, Rafael Alberto Muñoz Morales, José André Rincones Briceño

Resumen


INTRODUCCIÓN: Los odontomas compuestos son tumores odontogénicos benignos que pueden comprometer estructuras adyacentes. La tomografía computarizada de haz cónico (TCHC) es la herramienta de elección para el diagnóstico tridimensional, mientras que la fibrina rica en plaquetas (PRF) favorece la regeneración del lecho quirúrgico. OBJETIVO: Describir el manejo quirúrgico y la evolución clínica de un odontoma compuesto tratado con PRF. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Paciente femenina de 38 años presentó un hallazgo radiopaco incidental en la zona anterosuperior. La TCHC confirmó la expansión de las tablas óseas y la proximidad al piso nasal. Se realizó la enucleación quirúrgica de 15 dentículos y se colocaron membranas de PRF. A los 30 días, la paciente mostró adecuada cicatrización de tejidos blandos, inicio favorable de reparación ósea y se evaluó la vitalidad de las unidades dentarias (UD) 21 (positivo exacerbado) y 23 (negativo). A los 10 meses, la ortopantomografía reveló una reparación considerable del hueso alveolar, salvo adyacente a la UD 23. Como efecto adverso no anticipado, ocurrió la sección del tercio apical de dicha unidad. CONCLUSIONES: La resolución del caso sugiere que la enucleación quirúrgica combinada con concentrados plaquetarios puede ser una alternativa útil en la práctica clínica para el manejo de lesiones extensas. El diagnóstico preciso por TCHC y el control interdisciplinario son esenciales para abordar complicaciones. Asimismo, el diagnóstico tardío aumenta los efectos adversos debido al crecimiento silente del tumor, lo que genera mayor destrucción ósea y compromete la integridad de las raíces y estructuras adyacentes.

Recibido: 17/07/2026. Aceptado: 01/09/2026


Palabras clave


Odontoma; Fibrina rica en plaquetas; Maxilar; Tomografía computarizada de Haz Cónico

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