Evaluación de la eficacia de tres antihipertensivos y sus combinaciones en el control agudo de la presión arterial en el servicio de urgencia en una comuna de Santiago, Chile

Resumen

Introducción: La hipertensión arterial es una causa principal de morbilidad y mortalidad mundial, aumentando el riesgo de enfermedades cardiovasculares y renales. Las combinaciones de medicamentos antihipertensivos son esenciales para mejorar el control de la presión arterial en pacientes no respondientes a la monoterapia. Objetivo: Comparar la efectividad de combinaciones de medicamentos como Metamizol, Captopril y Furosemida en la reducción de la presión en pacientes con hipertensión arterial. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional con 270 pacientes hipertensos. Se utilizaron pruebas de Chi-cuadrado, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney y regresión logística para analizar los datos. Las mediciones de presión arterial se realizaron siguiendo un protocolo estandarizado. El muestreo fue aleatorio simple y se implementaron medidas para minimizar sesgos. Resultados: La PA inicial sistólica media fue de 182.10 mmHg y la PA diastólica de 104.59 mmHg. La PA final sistólica promedio fue de 155.83 mmHg y la diastólica de 88.8 mmHg. No se encontró una asociación significativa entre el sexo y la mejoría en la presión arterial (p = 0.600), pero sí entre el grupo de medicamentos y la mejoría (p = 0.029). La prueba de Kruskal-Wallis mostró diferencias significativas entre los grupos de medicamentos (p < 0.001 para PA sistólica y p = 0.003 para PA diastólica). Conclusiones: Las combinaciones de Metamizol y Captopril resultaron ser más efectivas en la reducción de la presión arterial comparadas con otros tratamientos. La edad, el tiempo de espera y el tipo de medicamento influyen significativamente en la efectividad del tratamiento antihipertensivo. Estas conclusiones pueden guiar la selección de tratamientos en contextos clínicos similares.

Recibido: 15-9-2025
Aceptado: 15-10-2025