Infarto esplénico masivo espontáneo

Eduardo Reyna Villasmil

Resumen


El infarto esplénico masivo es una entidad rara relacionada con una amplia gama de etiologías subyacentes, con sólo unos pocos casos documentados. Entre las causas están trastornos hematológicos, coagulopatías, infecciones y embolización; en raros casos, el infarto es espontáneo. Se presenta un caso de infarto esplénico masivo espontáneo en una paciente femenina de 48 años que presentó dolor abdominal difuso acompañado de náuseas y escalofríos. La exploración abdominal mostró sensibilidad abdominal difusa con dolor a la palpación localizada en el cuadrante superior izquierdo con signos de defensa, pero sin sensibilidad de rebote. La ecografía mostró un bazo hipodenso y la tomografía computada abdominopélvica mostró bazo agrandado sin evidencia de perfusión. Las imágenes de baja captación de contraste eran consistentes con un infarto esplénico masivo. Fue tratada de forma conservadora sin complicaciones. El infarto esplénico masivo suele ser secundario a un compromiso del flujo sanguíneo del bazo. Cuando se identifica esta condición, es necesario buscar rápidamente la causa subyacente para evitar consecuencias letales. La tomografía computarizada con contraste es la modalidad de diagnóstico estándar. No existe un tratamiento específico, pero la mayoría de los casos pueden tratarse de forma conservadora con la identificación y el tratamiento de la etiología subyacente. La esplenectomía se reserva para los casos con dolor abdominal
refractario o complicaciones..


Recibido: 8 de Diciembre 2022
Aceptado: 15 de Febrero 2026.


Palabras clave


Infarto esplénico masivo espontáneo; Diagnóstico; Tratamiento.

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