Hipercoagulabilidad asociada a COVID-19 en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes Mérida, Venezuela, 2020 – 2021 Hypercoagulability associated with COVID-19 at the Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes Mérida, Venezuela, 2020 - 2021

Resumen

Objetivo: describir las complicaciones vasculares del COVID-19 asociadas a estados de hipercoagulabilidad en pacientes atendidos en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida, Venezuela desde marzo 2020 hasta enero 2021. Metodología: enfoque cuantitativo; tipo descriptivo, diseño no experimental y retrospectivo, a través de fichas de recolección de datos. Muestra: 846 pacientes mayores de 18 años, con sospecha clínica de COVID-19. Variables estudiadas: presencia de COVID junto a complicaciones vasculares, características sociodemográficas, hábitos tabáquicos, comorbilidades, métodos diagnósticos, características radiográficas, biomarcadores, complicaciones vasculares, abordaje farmacológico, procedimientos quirúrgicos y desenlaces. Resultados: 5,6% presentaron complicaciones vasculares, sin embargo, más de la mitad de ellos (58,3%) fallecieron. De los 48 pacientes que presentaron dichas complicaciones, 70,8% fueron hombres, el grupo etario mayoritario fue de 51 a 70 años, y procedieron en su mayoría de la ciudad de Mérida. La complicación vascular más observada fue la trombosis venosa 43,7% (superficial, preponderantemente), seguido de la trombosis arterial 35,4%. A todos los pacientes con trombosis arterial se les realizó trombo-embolectomía con catéter Fogarty, sin embargo, a pesar de no presentar complicaciones post-quirúrgicas, la mayoría fallecieron. El porcentaje más alto de pacientes que tuvieron una evolución favorable fueron los que padecieron trombosis venosa superficial (20,8%). Conclusiones: el porcentaje de pacientes con complicaciones vasculares por SARS-CoV-2 suele ser bajo, sin embargo, su pronóstico puede ser letal. Se exhorta a que se exploren las repercusiones del traumatismo quirúrgico como factor de riesgo en los pacientes con COVID-19 en nuestro medio.

ABSTRACT
Objective: describe the vascular complications of COVID-19 associated with hypercoagulability states in patients attended at the Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida, Venezuela from March 2020 to January 2021. Methodology: quantitative approach; descriptive, non-experimental and retrospective design, through data collection forms. Sample: 846 patients older than 18 years, with clinical suspicion of COVID-19. Variables studied: presence of COVID together with vascular complications, sociodemographic characteristics, smoking habits, comorbidities, diagnostic methods, radiographic characteristics, biomarkers, vascular complications, pharmacological approach, surgical procedure and outcomes. Results: 5.6% presented vascular complications, however, more than half of them (58.3%) died. Of the 48 patients who presented these complications, 70.8% were men, the majority age group was 51 to 70 years old, and most of them came from the city of Mérida. The most observed vascular complication was venous thrombosis 43.7% (superficial, predominantly), followed by arterial thrombosis 35.4%. All patients with arterial thrombosis underwent thrombo-embolectomy with Fogarty catheter, however, despite not presenting post-surgical complications, most of them died. The highest percentage of patients who had a favorable evolution were those who suffered superficial venous thrombosis (20.8%). Conclusions: The percentage of patients with vascular complications due to SARS-CoV-2 is usually low, however, their prognosis can be lethal. The impact of surgical trauma as a risk factor in patients with COVID-19 in our setting is urged to be explored.

DOI:

https://doi.org/10.53766/GICOS/2023.08.01.02