Resultados del manejo conservador de la diverticulitis aguda complicada
Conservative management outcomes of complicated acute diverticulitis

Dessiree Acosta

Resumen


La enfermedad diverticular es la anomalía morfológica más frecuente del colon cuya prevalencia se ha incrementado en las últimas décadas, generando importantes costos a nivel mundial. Objetivo: analizar los resultados del manejo conservador de la diverticulitis aguda complicada. Materiales y métodos: se trata de un estudio de revisión no sistemática, de tipo descriptivo. La revisión se llevó a cabo mediante consulta a las bases de datos y motores de búsqueda: Medline, Cochrane, Medigraphic, Embase, Dialnet, PubMed, SciELO, LILACS, Elsevier, Scopus y Scholar academic. Se han incluido artículos originales, artículos de revisión, revisión sistemática y metaanálisis, publicados en el periodo 2019 – 2024, en idiomas español e inglés, disponibles a texto completo. Resultados: la tasa de éxito del manejo conservador de la diverticulitis aguda ha sido documentada entre 83,6% - 97,5%, mientras que la recurrencia suele presentarse entre el 16,1% - 28,1%. Conclusión: en función de la evidencia científica disponible en la actualidad es posible concluir que el manejo conservador de la diverticulitis aguda complicada ofrece resultados favorables, con adecuada tasa de éxito y reducida tasa de recidiva, al tiempo que permite reducir la necesidad de efectuar ostomías. Por tanto, se puede afirmar que se trata de una opción terapéutica válida y eficaz, siendo prioritaria la adecuada selección de los pacientes que serán manejados de forma conservadora, puesto que los registros clínicos disponibles revelan que una parte de estos, progresará a cuadro séptico severo, el cual incrementa la morbilidad y mortalidad.

Diverticular disease is the most common morphological abnormality of the colon, the prevalence of which has increased in recent decades, generating significant costs worldwide. Objective: To analyze the conservative management outcomes of complicated acute diverticulitis. Materials and methods: This is a non-systematic, descriptive review study. The review was carried out by consulting the databases and search engines: Medline, Cochrane, Medigraphic, Embase, Dialnet, PubMed, SciELO, LILACS, Elsevier, Scopus and Scholar academic. Original articles, review articles, systematic reviews and meta-analyses, published in the period 2019 - 2024, in Spanish and English, available in full text, have been included. Results: The success rate of conservative management of acute diverticulitis has been documented between 83.6% - 97.5%, while recurrence usually occurs between 16.1% - 28.1%. Conclusion: based on the scientific evidence currently available, it is possible to conclude that conservative management of complicated acute diverticulitis offers favorable results, with an adequate success rate and a reduced recurrence rate, while reducing the need for ostomies. Therefore, it can be stated that this is a valid and effective therapeutic option, with the proper selection of patients who will be managed conservatively being a priority, since the available clinical records reveal that a proportion of these will progress to severe septic symptoms, which increases morbidity and mortality.

Recibido: 12-06-2024
Aprobado: 18-07-2024
Publicado: 01-11-2024


Palabras clave


diverticulitis aguda; diverticulitis complicada; manejo conservador; recidiva; acute diverticulitis; complicated diverticulitis; conservative management; recurrence.

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